慢性颈肩疼痛治疗的新突破--悬吊康复治疗

　　慢性颈部、肩部疼痛是都市中青年人最常发生的健康问题。高发人群包括需要长期伏案工作的教育、财会、金融等行业人员，而使用计算机姿势不当及长期在空调的冷风下直吹也会导致颈肩部肌肉过度紧张、肌肉纤维发炎，所以大部分办公室一族都会或多或少的面临这一问题。我亲自诊断、治疗了几千例慢性颈肩疼痛的病人，以我的经验，还有一些较常见的原因容易为临床医生所忽视：一是车祸所导致的颈部软组织损伤，医学上称“挥鞭样损伤”，是由于车祸发生时颈部剧烈晃动导致椎骨周围的软组织损伤导致的。另一个原因是腰部肌肉功能下降，我发现很多慢性颈肩疼痛的患者合并有腰痛，在腰痛得到有效治疗后，颈痛也会自然缓解。这是因为人体的七节颈椎、十二节胸椎、五节腰椎通过椎间盘、韧带、肌肉等组织连接成一个坚强的整体、总称为脊柱，人在生活中身体要承受各种力量，如自身的重量、搬东西时肩部承受的压力等等，而这些力量都是通过脊柱上下传递的。当腰部肌肉出了问题时，力量不能正确自如的传递，颈部、肩部肌肉就会额外承担过多的压力，久而久之，肌肉等软组织劳损，就出现慢性疼痛。

　　虽然慢性颈肩疼痛如此常见，但事实上，虽然用了各种方法如理疗、牵引、按摩、服用止痛药物，很多患者的疼痛只能缓解一时，治疗几天后，又疼痛如出。为什么疼痛如此常见，但疗效不持久呢?我认为问题可能出在两个方面，一是在诊断的观念上，另一个则是缺乏有效的治疗手段。首先在慢性颈肩疼痛的诊断方面，目前对这类疾病的诊断主要有几种，筋膜炎、肌肉劳损或颈椎病、肩周炎。这些诊断仅仅是一种描述性诊断，并为揭示疼痛的真正原因。无论是炎症、劳损还是颈椎病，都是一种治病原因所导致的结果。这就像病毒感染导致的发烧，其原因是病毒感染，其结果则表现为发烧。如果单单的将病人诊断为发烧，就不能采取有针对性的治疗。

　　临床上引起慢性颈肩疼痛的原因很多，具体到某个具体病例往往需要由有经验的专科医生经过仔细检查、综合分析后才能得出准确的结论。但一般来说，中青年人群中，发病时间不超过五年、没有受过严重的外伤，其基本原因都是一样的，即控制颈部、肩部的神经肌肉系统出了问题。在正常情况下，无论是伏案工作、还是搬东家具，人的颈部、肩部都会承受大小不一、方向各异的外力，这些外力都会使构成颈部、肩部各个关节的骨头产生错位的倾向。这时，这些关节周围的稳定性肌肉就会在神经系统指挥合理有效的工作以保护关节。事实上，最新的研究显示，人的中枢神经系统有着极为高明但也极为复杂的工作模式，举例来讲，当颈部、肩部开始转动前的零点几秒的时间内，神经系统已经提前激活了这些关节周围的稳定性肌肉，这样各个关节在得到保护下再去承担外力，就不容易受伤。

　　越复杂的设备越容易出问题，同时，软件也比硬件容易出问题。一个几十块钱的计算器可以正常的用上十年，但一台上万块钱的电脑却会三天两头的发生问题，而原因绝大多数是软件出了问题。在人的肩部、颈部问题也往往先出现在神经系统。具体讲，就是神经系统不由有效的指挥肌肉工作，最常见的情况是负责稳定保护关节的肌肉停止工作或开始工作的时间滞后，不能起到提前预警作用。这样，在日常生活中，病人虽可自如的活动颈椎、肩关节，但由于局部关节不稳、导致某些结构过度受力，相应的会出现疼痛。肌肉长期处在不正确的工作模式下，就会逐渐出现炎症、肌肉劳损，最终，骨关节长期过度承受力量，水滴石穿下，各种关节炎、关节劳损的情况就不可避免了。

　　因此，对大部分慢性颈肩疼痛的中青年患者，最有效的方法就是重新恢复神经肌肉系统的正常功能。目前，国际上最领先的技术是起源于挪威的悬吊运动治疗技术，简称S-E-T悬吊系统。挪威的科学家经过实验和临床摸索，创造了一整套行之有效的神经肌肉重建技术，借助于特殊设计的悬吊运动训练设备，经过数次治疗，就可以有效地恢复颈肩部神经肌肉的正常功能，很多患者往往在一次治疗后疼痛就明显减轻，还有很多患者由于肩部肌肉的功能紊乱，抬胳膊时出现肩痛或根本无法抬肩过头，一次治疗后肩又可以抬起来了。多年来，我先后跟欧美很多国家的著名专家教授进行过交流，学习掌握了各种国际上的新技术，在经过几千次的临床治疗后，我觉得悬吊运动治疗技术是其中最为安全、有效的，是最新一代的绿色技术。

　                                                北京积水潭医院康复科主任 郭险峰