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康复讲堂

改善慢性腰痛,悬吊只需要三招

  引起的腰痛因素很多,在我看来,腰部的三个面上(矢状面、冠状面、水平面上)无法维持中立位是腰痛的根本原因。

改善慢性腰痛,悬吊只需要三招(图1)

改善慢性腰痛,悬吊只需要三招(图2)

  那么,腰为什么无法维持中立位呢?首先当然是内因:深层肌肉活性下降。如果深层肌肉活性不好,轻轻的一点点外力都足以让它产生偏歪和损伤,所以深层肌肉的问题是腰部稳定下降的内因。第二是筋膜链的失衡。肌肉通过筋膜连接,遵循一定的规律以“肌筋膜链”的方式互相影响。很多同仁已经在《解剖列车》里学到了很多关于肌筋膜链、运动链的知识,它们影响人体姿势,这本书也详细描述了如何对过强或过紧的筋膜链做手法松解。

  那我们要如何对筋膜链进行测试跟训练呢?

  答案就是悬吊闭链训练!

  悬吊闭链训练的反面就是开链训练。所谓的开链训练就是肢体近端固定而远端关节活动的运动。那么对于这个膝关节的屈曲训练来说,它只要膝关节的屈曲,后面的肌群的功能完善或者功能足够强壮它就能够做到膝关节屈曲的训练,它着重于单组肌肉耐力、力量、爆发力的训练。

改善慢性腰痛,悬吊只需要三招(图3)

  那么闭链训练呢?闭链训练如下图。肩部固定,足部有一个宽的固定点。肩部跟远端的腿部这两个固定点之间,健康的人应该能撑起来。这个动作测试的是哪一块肌肉呢?答案就是:不是测试哪块肌肉!它测试的人体侧面的筋膜链。如果患者他的髋关节外展肌群不行,他做无法完成这个动作;如果他左侧的腰部侧面的肌力量不行,他也做不了;左侧的肋间肌不行他也做不了,甚至于左侧的肩关节的前伸不行他也做不了,它其实是测试的是整个就是人体左侧的整条链条。

改善慢性腰痛,悬吊只需要三招(图4)

  也就是说闭链训练是测试两个支点之间的关节跟肌肉的功能,测试的是整个链条,至于说这个动作具体详细的评估方法,我们可以下期再讲。

  同样是闭链训练,悬吊因其卓越的优势而脱颖而出,下面以腰痛为例,看悬吊如何用三步来解决。

  悬吊治疗腰痛的原理:第一激活深层肌肉,第二个通过特有的闭链训练,增强肌肉链的控制,以增强腰骨盆在三个轴面上维持中立位的能力,从而解决腰痛;并且一用一个准啊!

  接下来我简明扼要的解释一下这三个动作。

  这第一个动作叫“俯卧位搭桥”,撑起来之后要求身体摆成一条直线,骨盆没有产生旋转,也就是臀部两边保持在同一个水平面上,腰部能够摆成在中立位上不会塌下去。(下图中右腿是被绳子吊着的)

改善慢性腰痛,悬吊只需要三招(图5)

  该动作它测试的是前侧的链。同时该动作还能测试另一条筋膜链,即螺旋链。上图中左边臀部不要掉下来,也就是评估左边臀部向右后方旋转的能力。

  下图是侧卧位,很简单,能评估和训练人体侧面的筋膜链。

改善慢性腰痛,悬吊只需要三招(图6)

  下图是仰卧位,骨盆需保持在中立位,左边腿跟右边腿是轻度分开一点,因为右边腿是悬空的,骨盆就会往下掉的趋势,它要把骨盆撑起来摆正,必须有螺旋的力。

改善慢性腰痛,悬吊只需要三招(图7)

  所以对这三个动作而言,它已经解决了向后方旋转的的能力以及向前方旋转的能力的测试。且要求人体能撑起来并且腰部能够保持中立位,那么就是俯卧位那个动作测试的前侧的链,仰卧位这个动作已经测试的后侧的链,侧卧动作测试的是侧向的链,也就是说,对悬吊而言,这三个动作已经把腰部能够产生损伤的旋转、侧屈、骨盆前倾、后倾这三个问题的的潜在因素已经测试出来了,比较薄弱的哪一个,做不好的那个动作,我们针对弱的一侧做一个进阶的训练,用悬吊弹性绳减重做一些进阶性的训练就可以了。

  就是这么简单,大道至简。

  本文源于国内知名悬吊专家林汉凌老师的讲座录音,脊近完美编辑。


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