悬吊设备治疗腰椎间盘突出症疗效观察（一）

目的：观察肘部重力按摩法结合S-E-T悬吊康复系统治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：采用肘部重力按摩法结合悬吊治疗方案对40例腰椎间盘突出症患者进行治疗。结果：30例中，治愈10例，有效20例，无效0例。总有效率100%。结论：肘部重力按摩法结合悬吊系统治疗腰椎间盘突出症效果明显，治愈率高，疗程短。

　　腰椎间盘突出症，又称“腰椎间盘纤维环破裂症”，属中医”腰痛””痹症“范畴。笔者采用肘部重力按摩法结合悬吊康复系统治疗腰椎间盘突出症，效果显著。报道如下。

　　一、资料与方法

　　1.1 一般资料30例腰椎间盘突出症患者均为我科2010年7月-2011年7月期间门诊及住院患者。男17例，女13例，年龄37-55岁，平均年龄47.1岁，其中45-50岁21例，病程2 个月~2年，病因有外伤史2例，受风着凉，劳累的16例，无明显诱因的12例。

　　1.2 诊断标准 参考《中医病症诊断疗效标准》拟定。

　　1.3 治疗方法

　　1.3.1 肘部重力按摩法 医者采取坐位于患者身侧，将前臂上1/3尺侧，背侧部或肘尖施术于作用部位(腰背及下肢部)以身体上半部的重量为动力源，在弯腰欲身体向前外侧倾斜，此时身体重心前移的同时施术部位向下的压力，随即逐渐将腰部抬起使身体重心后移，同事给予施术部位向前的推力，待中心完全移动至身体中线时，重复前次动作。依用本法时要掌握肘部下压力以及前推的时机，即肘部的下压力必需根据受术者的年龄，性别，胖瘦承重能力以及病情而定。年龄偏大，女性，较瘦弱以及病情较重者，下压力宜轻，反之亦然。再次，在整个手法操作的接续上，当与下压力结束后方可进行前推，前推时周不要保持一定的压力，推动的距离以不影响拗腰和身体的节律性倾斜为限。

　　取穴及部位：背腰部脊柱两侧，棘突旁开1.5、3寸区域，膀胱经第一二测线和下肢后外侧部。穴位触及膀胱经第一二测线所有穴位，重点以肾俞，大肠俞，次髎、腰眼以及环跳等穴位触为主，其中按摩腰眼，环跳穴时宜用肘端部，其他部位宜用前臂上1/3尺侧或背侧部。2)对于下肢后侧部治疗：依上体位用本法由上而下按摩下肢后侧，以呈扶，委中，承山等穴位处为主，其中承扶穴处用肘端，委中穴处用前臂上1/3尺侧，承山穴处用前臂上端腹侧，其他部位用前臂上1/3尺侧或者背侧部。3)小腿前外侧部治疗：患者侧卧位，健侧下肢屈曲在下，患侧下肢的小腿置于医者的两股前(医者坐位)，依本法按摩下肢小腿的前外侧部。4)疗TKGG：上述手法操作每日1次，每次20分，10天为1疗程，3个疗程后观察疗效。

　　1.3.2 悬吊康复设备治疗是以骨骼肌疾病得到持久的改善为目的的主动治疗和运动的一个总的概念。悬吊康复概念包括诊断和治疗系统。诊断系统设计肌肉耐力的测定，通过不断增加开放式和闭锁式动力链的负荷来实现。治疗系统包括如下部分：肌肉松弛，增加关节活动范围，牵引，训练稳定肌系统，感觉运动的协调训练，开链运动和闭链运动，制动肌的动力训练，健康体能运动，团体运动，伴有长期随访的家庭个别化运动以及用来制定和修改运动计划的计算机软件。1)按照”弱链原理“进行检查和诊断，最初的物理功能检查后，利用弱链原理进行系统诊断，最初的物理功能检查后，利用弱链原理进行系统检查，找出腰及下肢某块或肌群。2)当弱链被确定，在开放运动链状态下锻炼薄弱的肌群，使其能够在闭链状态下可以协调工作。3)在闭合运动链状态下，利用康复设备进行锻炼，逐步增加腰背部肌肉负荷量，逐步增加核心肌肉力量。

　　”薄弱环节“在一个动作中，某肌肉赫尔其他肌肉一起工作时，他太弱以至于不能发挥他应有的那部分作用。开放式动力链：肢体远端不固定，且不负重的长凳仰卧推举练习。闭链式动力链：肢体远端固定，且负重(近段在固定的远端基础上移动)比如屈膝运动。