通过悬吊训练长时间保持腰椎的中立位姿势。来激活腰部深层肌群稳定系统的训练。
跪位下腰部核心稳定性训练,作用于腰部、骨盆和髋关节区域。
(一)针对问题:
*腰部疲劳、关节活动度减少、僵硬 、不舒服或疼痛。
*腰部运动时疼痛
*腰部深层肌肉稳定系统活性降低
*腰部神经肌肉控制能力降低
(二)开始(位置)姿势:
*膝跪立位(直跪位)、站立位
*髋关节伸直位
*腰椎在中立位
*悬吊吊带置于前臂的近端,并且保持肘关节屈曲90度
(悬吊跪姿训练)
注:姿势必须在无痛情况下进行,如果膝跪立位有困难,腰部稳定训练可以在站立位下进行。
(悬吊站姿训练)
(三)测试保持的时间:
1.触诊腹内斜肌和腹外斜肌
2.在开始这些程序之前腹内斜肌和腹外斜肌必须处于放松状态
3.患者缓慢前倾,保持腰部脊柱在中立位直到治疗师能够感觉到腹内斜肌和腹外斜肌的主动收缩
4.患者重新回到开始姿势
5.重复这个动作,在刚刚能触摸到整体肌收缩之前停止运动
6.告诉患者稍微努力保持这个姿势
7.记录患者能够保持此姿势的时间直到:
--患者腰部感觉疲劳、不适或疼痛
--患者需要休息
8.最大保持时间是120秒,如果疼痛发生,测试需要停止
(四)测试的解释:
一般来讲,没有腰痛,腰部功能正常的人能够保持在中立位至少是120秒,如果疲劳发生和/或者患者要求在120秒之前休息,这将被作为判断腰部深层肌群稳定系统功能降低(说明腰部运动链减弱即弱链)的一个标志,它应该需要治疗。
(五)治疗过程使用悬吊振动训练系统
1、振动频率根据病人情况调整(一般在30—100Hz范围内)
2、振幅根据病人情况调整(一般在10—30mm范围内)
(六)出现下列情况可以尽量延长训练时间:
1.在疲劳发生之前腰部姿势保持时间更长了;
2.在患者需要休息前腰部姿势保持时间更长了;
3.该训练未诱发腰部不适、疲劳或疼痛;
4.这个过程可转换成功能测试。
注:在每三组训练之后做一个重复的功能训练测试来判定治疗效果,运动弱链是否增强。
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