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康复讲堂

悬吊训练系统--弱链及弱链测试

本篇主要讲述弱链的概念,如何应用悬吊训练系统进行弱链测试,以及如何通过个体针对性的悬吊训练将弱链恢复至正常功能。

  同时对渐进、分级训练原则(如何调节训练强度)及运动处方的应用进行论述。

  一、弱链及弱链测试

  悬吊训练系统对肌肉功能障碍测试的评定,称为弱链测试 (Weak Link Testing ,WLT) , 这种测试系统可以确定失活或“休眠”的肌肉,测试失活肌肉的肌力,从而判定肌肉软弱程度和/或功能受限的程度。

  确定弱链后治疗师就可以针对性的应用Neurac 治疗技术实施治疗。

  弱链的定义:

  弱链是生物力学链中的薄弱环节,表现为神经肌肉控制减弱,稳定性下降,肌力下降,以及由于恐惧性逃避反应所导致的肌肉骨骼系统功能障碍。

  Neurac在闭链运动中进行弱链测试

  进行弱链测试时,患者应从能够正确完成测试的水平开始。然后逐渐增加运动难度或测试强度,直至患者不能正确的完成动作。再次测试时可以以本次测试水平作为基准参照。

  弱链测试阳性的三个指征:

  1. 不能正确完成动作;

  2. 出现疼痛;

  3. 出现双侧运动不对称。

  二、悬吊治疗技术

  定义:

  应用悬吊训练系统结合振动系统进行高水平的神经肌肉刺激以激活肌肉组织。

  

悬吊训练系统--弱链及弱链测试(图1)

 

  定义的深化:

  ...悬吊的一种治疗方法

  -应用悬吊训练系统进行一对一训练

  -训练前保持中立位进行弱链测试

  -以低于弱链的水平进行训练

  –力臂不变,减少弹性

  ...高水平训练

  -每组3个动作,重复4-5次,或长时间坚持

  -每组训练中负荷逐渐增加以提高难度

  ...神经肌肉刺激

  -闭链运动

  –不稳定支持面

  –振动技术

  –使用口令

  -集中强化训练

  ...激活肌肉组织

  -强化中枢募集

  –无疼痛

  悬吊治疗技术阶段性的两种训练方法:

  方法1

  1. 低重复(4-5次)高负荷

  2. 每组训练间休息30秒

  3. 每组训练负荷逐级提高

  4.如果具备两个条件,那么该训练程序可以重复进行

  (1)不引起疼痛

  (2)训练可以正确完成

  5. 重复测试

  训练经验总结:

  -悬吊训练系统训练5~10分钟

  -重新测试,并将测试结果与之前弱链测试及功能测试相比较

  方法2:

  长时间保持(尤其对于颈腰椎训练)

  强调功能调整

  轻度减少生理曲度

  下述两种情况出现时,患者应及时告知治疗师:

  1.出现疲劳

  2.需要休息

  此时测量并记录训练时间

  如果下述情况出现,训练程序重复进行:

  1.坚持时间可以延长

  2.无疼痛出现

  3.可以正确完成训练。

  训练经验总结:

  -悬吊系统训练5-10分钟

  -重新测试,并将测试结果与之前弱链测试及功能测试相比较

  下面为进行弱链测试及悬吊振动技术临床治疗的流程图:

  

悬吊训练系统--弱链及弱链测试(图2)

悬吊训练系统--弱链及弱链测试(图3)

  三、阶梯递进原则(由易到难)

  下图为阶梯晋级图例。全部为闭链训练

  

悬吊训练系统--弱链及弱链测试(图4)

悬吊训练系统--弱链及弱链测试(图5)

  力臂和悬吊点直接影响难易度。运动平面的改变是对训练者从难到易的挑战。

  图示中除腰骶部用弹性绳以减轻重力外,其它均为非弹力绳。

  四、等级、治疗与训练

  调整力臂和悬吊点位置可以改变运动的等级和训练的难易度。运动平面(平衡气垫、单手、单腿等)的改变是对训练者从易到难的挑战。

  

悬吊训练系统--弱链及弱链测试(图6)

 

  小总结

  主要介绍Neurac训练的弱链测试这一重要概念。弱链是生物力学链中的薄弱环节,表现为神经肌肉控制减弱,稳定性下降,肌力下降,以及由于恐惧逃避反应所致的肌肉骨骼系统功能障碍。

  弱链测试中另一个重要概念为阶梯递进原则,等级的调整依靠以下四方面的调整:

  1.力臂

  2.悬吊点

  3.难易度

  4.运动平面

  上述几方面互相结合,灵活调整,可以从易到难的实施个体化训练。训练和治疗过程应注意:

  1.相对低重复;

  2.运动过程始终无痛;

  3.相对高负荷下的躯干或肢体运动。

  五、训练、指导与随访

  初次训练后,患者会出现各种不同的反应,他们会自然地应对,有时需要其它治疗的介入以消除神经肌肉反应所产生的不适。

  下表列出了患者可能出现的反应及应对措施:

  
悬吊训练系统--弱链及弱链测试(图7)

悬吊训练系统--弱链及弱链测试(图8)

  有效的康复和训练依赖于专业治疗师的正确指导及安全有效、便于使用的训练器械。悬吊训练系统为治疗师和训练师提供专业的训练器械。

  使用悬吊系统训练不仅能够有效地训练肌肉的功能并促进其恢复,还有益于提高以下功能:

  1.将训练性治疗作为一种治疗模式;

  2.预防损伤;

  3.提高运动成绩及体能。

  下图列出了几种不同水平的训练模式:

悬吊训练系统--弱链及弱链测试(图9)


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