慢性下腰痛指以下背部、腰骶部和臀部疼痛为特征的一组疾病,可伴或不伴下肢放射痛。不是一个独立疾病,而是许多疾病的共有症状。可以急性发作,多数为慢性或迁延不愈,伴有腰部形态改变和功能障碍,影响日常生活、工作和劳动。50-80%的成年人在生命中的某个时刻会经历腰痛。40%的人每年会发生腰痛。
下腰痛新进展
1.本体感觉减退
腰椎局部肌肉、肌腱、韧带中含有本体感受器,长期慢性负荷造成感受器受损,腰椎突然应力变化时,神经肌肉回路反应延迟,肌肉收缩不协调。
2.核心稳定理论
核心区是腰、骨盆、髋关节形成的一个整体,是人体的中间环节具体是肩关节以下,髋关节以上包括骨盆在内的区域。核心肌群所包含肌群有背部、腹部和构成骨盆部的所有肌群。顶部为膈肌,底部为盆底肌和髋关节肌
Wilke et al.(1995) 指出,稳定腰椎的全部力量有2/3是来自于多裂肌;
也有研究指出,深层的稳定肌肉虽然是小肌肉群,但是利用这微小的力量,替脊柱做调整达到稳定的效果(McGill, Juker, & Kropf, 1996) 。
多裂肌疲劳导致的肌力减退,是增加腰椎不稳重要的危险因素。因此,局部稳定肌群是防治下腰痛的关键。
的产生背景
最早由挪威的PT及医生发明,逐渐在应用中完善进步。Redcord公司于1991年创建,其发展得益于Redcord工作站的临床应用及实践经验的积累和相关科研研究进展
悬吊的治疗要素
suspension exercise(悬吊训练)
闭链运动
不稳定训练
perturbation (干扰)
通过悬吊和抖动绳子增加不稳定
通过可控制的振动刺激器
workload(负荷)
精确的定位每位患者的训练量并进行训练分级
逐步增加难度,挑战神经肌肉的控制
pain free approach(无痛方法)
不产生疼痛
不增加目前疼痛
悬吊训练治疗
(仰卧位骨盆抬起动作为例)
动作要求:
仰卧位骨盆抬起
被悬吊下肢屈膝90°
骨盆悬吊的力度以手指轻轻即可抬起骨盆
悬吊的下肢先抬起,再抬另一侧下肢
双侧髂前上棘水平,双足底水平
维持3-4秒即可,重复4-5次
如患者无法完成,则对侧下肢用弹性绳吊起
仰卧位骨盆抬起----level 1
仰卧位骨盆抬起----level 2
仰卧位骨盆抬起----level 3(难度增加)
石家庄健朗医疗设备有限公司,致力于发展中国康复医学,我公司生产的Janlen(健朗)品牌——悬吊运动康复训练系统,儿童悬吊运动康复训练系统、全方位网状密集式滑轨悬吊训练系统等产品具有评估与治疗二大功能、即可做开链运动、也可做闭链运动,是康复机构理想的康复设备,受到众多康复专家的好评。
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